Διαχειριστική τακτοποίηση του ΠΙΚΠΑ και του ΕΟΠ
ΕΡΩΤΗΣΗ- ΚΑΤΑΘΕΣΗ ΕΓΓΡΑΦΩΝ
Προς τους Υπουργούς : Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Οικονομίας και Οικονομικών
Θέμα : Διαχειριστική τακτοποίηση του ΠΙΚΠΑ και του ΕΟΠ
Με το Ν.3106/03 καταργήθηκε ο Ε.Ο.Κ.Φ., στον οποίο είχαν συγχωνευθεί με το Ν.2646/98 ο ΕΟΠ το ΠΙΚΠΑ και το ΚΒ ΜΗΤΕΡΑ.
Με τις διατάξεις του άρθρου 2 του Ν. 3209/03 συγκροτούνται ομάδες εργασίας για τη διαχειριστική τακτοποίηση και τη σύνταξη απογραφών του ΠΙΚΠΑ και του ΕΟΠ.
Έκτοτε, επί των ημερών σας, πολλές αποφάσεις ελήφθησαν για την συγκρότηση επιτροπών, για την παραλαβή του έργου της ομάδας εργασίας, για την διαχειριστική τακτοποίηση και την σύνταξη απογραφής και απολογισμού του ΕΟΚΦ (Ε.Ο.Π.)
Ακόμα έχετε προβεί σε τροποποιήσεις προηγουμένων αποφάσεων με το ίδιο αντικείμενο.
Όλες αυτές οι ενέργειες, οι παλινωδίες και οι καθυστερήσεις έχουν δημιουργήσει ένα θολό τοπίο. Για αυτόν το λόγο καλείστε να απαντήσετε.
ΕΡΩΤΩΝΤΑΙ ΟΙ κ.κ.ΥΠΟΥΡΓΟΙ:
- 1. Πόσες και ποιες είναι οι επιτροπές που συγκροτήθηκαν για την διαχειριστική τακτοποίηση και την σύνταξη απογραφών των ανωτέρω και την παραλαβή εξοπλισμού κ.λ.π. Ποια είναι η σύνθεση τους;
- 2. Ποια είναι η αμοιβή των υπαλλήλων που συμμετέχουν στις επιτροπές παρότι η απασχόληση τους είναι εντός του κανονικού τους ωραρίου;
- 3. Σύμφωνα με τις δικές σας αποφάσεις, οι επιτροπές αυτές έπρεπε να έχουν περατώσει το έργο τους μέχρι την 31-12-2004, κάτι που ακόμα δεν έχει συμβεί.
Γιατί παρατηρείται αυτή η μεγάλη καθυστέρηση;
Υπάρχει πρόβλεψη για το τέλος των εργασιών τους;
Παρακαλώ να κατατεθεί κάθε σχετικό έγγραφο, απόφαση κ.λ.π., καθώς και η
διαχειριστική τακτοποίηση και οι απογραφές.
ΟΙ ΕΡΩΤΩΝΤΕΣ ΒΟΥΛΕΥΤΕΣ
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΤΖΕΡΗΣ
12/10/2005
ΑΠΟΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ ΤΟΥ Ε.Κ.Α.Β. – ΥΠΟΒΑΘΜΙΣΗ ΣΤΕΛΕΧΙΑΚΟΥ ΤΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΤΖΕΡΗΣ
Βουλευτής ΠΑ.ΣΟ.Κ. Β” ΠΕΙΡΑΙΑ
25-1-2005
ΕΡΩΤΗΣΗ – ΚΑΤΑΘΕΣΗ ΕΓΓΡΑΦΩΝ
ΠΡΟΣ: τον κ .Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
ΘΕΜΑ : ΑΠΟΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ ΤΟΥ Ε.Κ.Α.Β. – ΥΠΟΒΑΘΜΙΣΗ ΣΤΕΛΕΧΙΑΚΟΥ ΤΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ
Κύριε Υπουργέ,
Το ΕΚΑΒ αποτελεί απαραίτητο βραχίονα του ΕΣΥ. Στοχεύει στην ταχύτατη και ασφαλή μεταφορά πασχόντων συνανθρώπων μας, σε νοσοκομειακές μονάδες για περίθαλψη και νοσηλεία. Τον τελευταίο καιρό η λειτουργικότητα του ΕΚΑΒ είχε παρουσιάσει αξιοσημείωτη πρόοδο κάτι που επιβεβαιώθηκε με την άριστη ανταπόκρισή του την περίοδο των Ολυμπιακών Αγώνων.
Το Υπουργείο Υγείας οφείλει να παρακολουθεί άμεσα τη λειτουργία του ΕΚΑΒ και να προβαίνει σε διαρκείς βελτιωτικές παρεμβάσεις. Τα στελέχη του ΕΚΑΒ πρέπει να επιλέγονται αξιοκρατικά, να πληρούν επιστημονικά κριτήρια, να έχουν εξειδικευμένες γνώσεις και να διακρίνονται από αναπτυγμένη αίσθηση κοινωνικής ευθύνης. Οι κομματικές επιλογές στο νευραλγικό αυτό χώρο είναι απαράδεκτες και οδηγούν σε μαρασμό και υποβάθμιση.
Τον τελευταίο καιρό παρατηρείται αποδιοργάνωση του ΕΚΑΒ, απορφάνισή του από έμπειρα και ικανά στελέχη και αντικατάστασή τους από άτομα άσχετα από το αντικείμενο. Θέτουν αμείλικτα ερωτήματα για τα κριτήρια, τις γνώσεις και την εμπειρία βάσει των οποίων επελέγησαν τα άτομα που στελεχώνουν σήμερα το ΕΚΑΒ
Ερωτάται ο κ. Υπουργός και αιτείται η κατάθεσης των βιογραφικών των πιο κάτω:
Α) Με ποια κριτήρια και προσόντα επελέγη ο πρόεδρος του ΕΚΑΒ;
Β) Η υπευθυνότητα του εξειδικευμένου τμήματος των αεροδιακομιδών ανετέθη σε άπειρους και ακατάλληλους για το αντικείμενο υπαλλήλους. Ποιο είναι το βιογραφικό του υπευθύνου του εν λόγω τμήματος;
Γ) Ο αντιπρόεδρος που τοποθετήθηκε δεν έχει καμία σχέση με την ιατρική ή τις διακομιδές (είναι τοπογράφος). Με ποια κριτήρια τον επιλέξατε;
Δ) Αντικαταστάθηκε ο υπεύθυνος του τμήματος άμεσης επέμβασης από κομματικό στέλεχος της Ν.Δ. με γραμματικές γνώσεις στοιχειώδους εκπαίδευσης και με καμία εμπειρία ή διαπιστωμένη ικανότητα στην οργάνωση και τη διοίκηση. Με ποια κριτήρια τον επιλέξατε;
Ε) Υπεύθυνος του τμήματος εκπαίδευσης ανέλαβε νέος επικουρικός ιατρός κομματικό στέλεχος της Ν.Δ.. Η θέση αυτή εξ” ορισμού απαιτεί άρτια επιστημονική κατάρτιση, εμπειρία και καταξίωση. Ποιο είναι το βιογραφικό του νέου υπεύθυνου;
ΣΤ) Μέχρι και τον προϊστάμενο του συνεργείου των ασθενοφόρων αντικαταστήσατε που είναι ο μοναδικός υπάλληλος του ΕΚΑΒ με το αντίστοιχο πτυχίο.
Για όλ” αυτά Ερωτάστε :
Σε τι άμεσες ενέργειες θα προβείτε προκειμένου να σταματήσει η αναξιοκρατική κομματική εισβολή η οποία οδηγεί σε αποδιοργάνωση του ΕΚΑΒ με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την προάσπιση της υγείας των πολιτών.
Ο ΕΡΩΤΩΝ ΒΟΥΛΕΥΤΗΣ
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΤΖΕΡΗΣ
ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΜΟΝΑΔΑΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΝΕΟΓΝΩΝ ΝΙΚΑΙΑΣ ΤΟΥ Ε.Κ.Α.Β. ΚΑΙ ΜΕΤΑΣΤΕΓΑΣΗ ΤΗΣ
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΤΖΕΡΗΣ
Βουλευτής ΠΑ.ΣΟ.Κ. Β” ΠΕΙΡΑΙΑ
25-1-2005
ΕΡΩΤΗΣΗ
ΠΡΟΣ: τον κ .Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
ΘΕΜΑ : ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΜΟΝΑΔΑΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΝΕΟΓΝΩΝ ΝΙΚΑΙΑΣ ΤΟΥ Ε.Κ.Α.Β. ΚΑΙ ΜΕΤΑΣΤΕΓΑΣΗ ΤΗΣ ΣΤΗΝ Κ.Υ. ΤΟΥ
Κύριε Υπουργέ,
Όπως σας είναι γνωστό υπήρχε μονάδα μεταφοράς νεογνών-παιδιών του ΕΚΑΒ με έδρα το Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Νίκαιας. Το αυτοκίνητο, παραχωρήθηκε από το ίδρυμα «Το Χαμόγελο του Παιδιού», διαθέτει πλήρη και απαραίτητο εξοπλισμό. Η στελέχωσή του πραγματοποιήθηκε από εξειδικευμένους επικουρικούς ιατρούς του ΕΚΑΒ. Τον προηγούμενο χρόνο πραγματοποίησε 432 μεταφορές σε μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών του ΕΣΥ (οι 90 προέρχονταν από ιδιωτικά μαιευτήρια). Η έδρα της παραπάνω μονάδας στο ΠΓΝΝ είχε επιλεγεί αφενός για να καλύπτει τις ανάγκες της ευρύτερης περιοχής Πειραιά, αφετέρου διότι ευρίσκεται εγγύς του αεροδρομίου Ελευσίνας όπου αφικνούνται οι αεροδιακομιδές από τις διάφορες περιοχές της πατρίδας μας. Μια τρίτη ουσιαστική παράμετρος είναι ότι η μονάδα πρέπει να έχει αφετηρία οργανωμένη Μ.Ε.Ν.Ν. για υποστηρικτικούς λόγους (φόρτιση θερμοκοιτίδας, συντήρηση και ανανέωση αναλώσιμων υλικών, αντικατάστασή της σε περίπτωση βλάβης).
Σε όλο το Λεκανοπέδιο υπήρχαν 2 μονάδες μεταφοράς νεογνών. Η μια με έδρα το νοσοκομείο Παίδων και η άλλη με έδρα το ΠΓΝΝ. Στις 15-12-2004, ο πρόεδρος του ΕΚΑΒ, που εσείς τοποθετήσατε, πήρε την απαράδεκτη, ανεύθυνη και πέραν κάθε λογικής απόφαση, να μεταφερθεί η εν λόγω μονάδα στην Κ.Υ. του ΕΚΑΒ, όπου δεν πληρείται καμία από τις πιο πάνω προϋποθέσεις. Στην ουσία δηλαδή παροπλίζεται και εν τέλει καταργείται η συγκεκριμένη μονάδα μεταφοράς νεογνών-παιδιών. Με την ίδια απόφαση η στελέχωση της μονάδας δε θα αποτελείται από εξειδικευμένους ιατρούς αλλά από το υπόλοιπο προσωπικό του ΕΚΑΒ. Σε ιατρούς δηλαδή που δεν έχουν αγγίξει ποτέ νεογέννητο. Και βέβαια κανείς από τους μόνιμους ιατρούς δε δέχθηκε να μπει σε αυτό το πρόγραμμα «καρμανιόλα». Δέχθηκαν μόνο κάποιοι συμβασιούχοι «όμηροι» ιατροί, προφανώς εκβιαζόμενοι.
Όλα τα πιο πάνω υποβαθμίζουν υγειονομικά την ευρύτερη περιοχή του Πειραιά και την αφήνουν ακάλυπτη από μονάδα μεταφοράς νεογνών. Αθετούν την υπογραφείσα συμφωνία μεταξύ ΕΚΑΒ και «Το Χαμόγελο του Παιδιού». Είναι προφανές ότι σύντομα θα θρηνήσουμε απώλειες αφού η μεταφορά των νεογνών έχει ανατεθεί σε μη εξειδικευμένο προσωπικό. Σήμερα η υψηλού κόστους ειδική θερμοκοιτίδα, είναι αφημένη στους διαδρόμους κάποιων γραφείων αντί να φορτίζεται, να συντηρείται και να χρησιμοποιείται για κοινωνικό όφελος.
Απόδειξη της αναγκαιότητας λειτουργίας της κινητής μονάδας του Πειραιά είναι ότι η ΜΕΝΝ του ΠΓΝΝ πριν τη λειτουργία της είχε πληρότητα κάτω του 50%. Με τη λειτουργία της κινητής μονάδας, η πληρότητα έφτασε το 80% έως 100%. Μετά την τελευταία απόφαση η πληρότητα της ΜΕΝΝ φθίνει με προφανή επίπτωση στα οικονομικά των ασφαλιστικών οργανισμών. Αυτό εξ αντικειμένου πέραν της σπατάλης αποτελεί αντικειμενική στήριξη του ιδιωτικού τομέα.
κ. Υπουργέ:
Η προσπάθεια αναβάθμισης της υγείας στη χώρα μας και η στήριξη του δημόσιου χαρακτήρα της απαιτούν διαρκή και ενσυνείδητη ενασχόληση από ικανά και εξειδικευμένα στελέχη με κοινωνική ευθύνη. Τα συμβαίνοντα σήμερα στο ΕΚΑΒ συνιστούν οπισθοδρόμηση και υποβάθμιση. Αποκαλύπτουν μια νάρκη στους κόλπους του.
Για όλ” αυτά Ερωτάστε:
Σε τι άμεσες ενέργειες θα προβείτε προκειμένου να επανορθώσετε το ιατρικό και κοινωνικό ατόπημα που επιτελείται;
Ο ΕΡΩΤΩΝ ΒΟΥΛΕΥΤΗΣ
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΤΖΕΡΗΣ
Πολιτικής της Κυβέρνησης στο χώρο της Υγείας
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Υπάρχουν θέματα όπως η Υγεία, η Άμυνα, η Παιδεία όπου η συζήτηση στη Βουλή έπρεπε να διεξάγεται με όρους συναγωνισμού προσφοράς και όχι ανταγωνισμού φθοράς. Προϋπόθεση όμως αυτού είναι η πλειοψηφούσα παράταξη, η Κυβέρνηση, ν” ασκεί πολιτική που προασπίζει την Υγεία, βελτιώνει τα μέτρα του κράτους στην κατεύθυνση παροχής υψηλής ποιότητας υγείας στους πολίτες. Αν όλ” αυτά απουσιάζουν τότε η Αντιπολίτευση οφείλει να αποκαλύπτει τα λόγια που δεν έγιναν πράξεις, τις πράξεις που αποδυναμώνουν τα ήδη κατακτημένα. Να κρούει τον κώδωνα του κινδύνου και να καλεί την Κυβέρνηση επιτέλους να αφυπνιστεί.
Έχουν περάσει 20 μήνες από τότε που μετονομάσατε το Υπουργείο Υγείας σε Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Από τότε όμως δεν έχετε κάνει τίποτα που να αιτιολογεί αυτήν τη μετονομασία. Ίσως διότι από τη φύση της η παράταξή σας μόνο στα λόγια μπορεί να υπηρετήσει την κοινωνική αλληλεγγύη. Διότι στερείστε της ανάλογης ιδεολογίας και πολιτικής φιλοσοφίας.
Βεβαίως είναι γενικότερο θέμα που υπερβαίνει τις αρμοδιότητες του καθ” όλα ευγενούς κ.Κακλαμάνη. Αλλά και στον τομέα σας κύριε Υπουργέ δεν έχετε προβεί σε καμία κίνηση που να αιτιολογεί αυτή την μετονομασία. Ούτε στόχους βάλατε, ούτε κάποιο μέτρο πήρατε ούτε κάποια πολιτική δρομολογήσατε. Και αναφέρομαι σε μέτρα και ουσιαστικές πολιτικές. Όχι σε πολιτικές πομφόλυγες που γρήγορα εξαφανίζονται.
Έτσι, κυριολεκτώντας, δικαιούμαι να σας πω ότι προΐστασθε σε ένα Υπουργείο αντιμετώπισης της ασθένειας και όχι σε ένα Υπουργείο Υγείας και βέβαια ουδόλως σε Υπουργείο Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Έτσι μπορεί ν” αλλάξατε όνομα αλλά δεν αλλάξατε πολιτική. Δεν είδα κανένα μέτρο που ν” αναπτύσσει την κουλτούρα της Υγείας. Καμία εθνική και κοινωνική κινητοποίηση για την προληπτική ιατρική. Καμία προληπτική πολιτική ενάντια στην παχυσαρκία ή υπέρ της μεσογειακής διατροφής. Καμία κινητοποίηση ή έρευνα για τις επιπτώσεις των ατυχημάτων.
Και βεβαίως καμία ενέργεια ή γενικότερος σχεδιασμός για την ανάπτυξη της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Εσείς τουλάχιστον γνωρίζετε ότι η Υγεία μας εξαρτάται μόνον κατά 10% από τις υπηρεσίες υγείας και κατά 70% περίπου από τι τρώμε, τι αναπνέουμε, πώς εργαζόμαστε και σε ποιο κοινωνικό και φυσικό περιβάλλον υπάρχουμε ( 20% αφορά την κληρονομικότητα και άλλους βιολογικούς παράγοντες).
Στη νησιωτική Ελλάδα όχι μόνο δεν έχετε βελτιώσει την ιατρική κάλυψη αλλά ακόμα και η τηλε-ιατρική παραμένει μακρινό όνειρο. Και τώρα με την ουσιαστική κατάργηση του επικουρικού γιατρού όλα αφήνονται στο έλεος του Υψίστου και της ιδιωτικής πρωτοβουλίας.
Κύριοι της Ν.Δ.
Προεκλογικά τάξατε πολλά. Μιλήσατε μάλιστα για μέτρα που θα εφαρμόσετε από την 1η μέρα ανάθεσης της εντολής διακυβέρνησης. 20 μήνες μετά, ακόμα αναμένονται.
Κύριε Υπουργέ,
Δε σας κατηγορώ προσωπικά αφού δεν είστε εσείς εκείνος που κατανέμει τα κονδύλια του προϋπολογισμού. Αλλά είναι γεγονός ότι τα κονδύλια που δαπανώνται για την υγεία είναι ανεπαρκέστατα. Εκκρεμούν προσλήψεις από το 2004. Τις προάλλες ίσως ενόψει της συζήτησης της επερώτησης, αναγγείλατε την προκήρυξη 4500 περίπου θέσεων μονίμου προσωπικού που θα πραγματοποιηθούν το 2006. Κάτι που βεβαίως δεν επαρκεί για την κάλυψη του συστήματος. Για παράδειγμα :
προβλέπεται να προσλάβετε 200 ειδικευμένους γιατρούς, αριθμός που δεν επαρκεί ούτε καν για τη συμπλήρωση των κενών θέσεων που προέκυψαν από τη συνταξιοδότηση των υπηρετούντων,
100 ειδικευόμενους που είναι σταγόνα στον ωκεανό με δεδομένο το μεγάλο χρόνο αναμονής, σε βασικές ειδικότητες όπως παθολογία, παιδιατρική, οφθαλμολογία κ.λ.π.. σας είναι γνωστό ότι στον ΟΑΕΔ υπάρχουν 10.000 άνεργοι υγειονομικοί
Προβλέπετε την πρόσληψη 2.030 νοσηλευτών όταν 3000 νοσηλευτές οι οποίοι είχαν προσληφθεί με 18μηνη σύμβαση, προγραμμάτων stage, απεχώρησαν τον Αύγουστο.
Και βέβαια υπάρχει η μεγάλη αντίφαση, το άγος του δημόσιου συστήματος υγείας στο θέμα των μονάδων εντατικής θεραπείας επί των ημερών σας. Να υπάρχουν 132 κλίνες ΜΕΘ δημοσίων νοσοκομείων και μεταξύ αυτών 25 πλήρως εξοπλισμένες στο Αττικό που δεν χρησιμοποιούνται λόγω έλλειψης προσωπικού όταν στο μεταξύ εκμισθώνονται κλίνες από τον ιδιωτικό τομέα. Και βέβαια ούτε λόγος για ανάπτυξη της πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
Τα Δ.Σ. που ορίσατε στα δημόσια νοσοκομεία με όρους βολέματος των κομματικών σας στελεχών και όχι αναβάθμισης από κατάλληλα άτομα σχετικά με την υγεία. Υπάρχει σχετικό δημοσίευμα της εφημερίδας ΤΑ ΝΕΑ σύμφωνα με τα οποία από τα 250 άτομα που τοποθετήσατε στα Δ.Σ. των 30 νοσοκομείων της Αττικής μόλις το 29% έχουν σχέση με την υγεία.
Ελπίζω αυτή τη φορά κύριε Υπουργέ ν” απαντήσετε επί της ουσίας. Να μην επαναλάβετε το επικοινωνιακό πυροτέχνημα για τον αμίαντο στο Θριάσειο Νοσοκομείο απ” όπου θα αποξυλώνατε της επικίνδυνες πλάκες κάτι που το ξεχάσατε αποχωρώντας από τη Βουλή.
17/10/2005
ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ – Ιατρική Υποβοήθηση στην Ανθρώπινη αναπαραγωγή
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Έχω την τιμή ν” απευθύνομαι σ” εσάς ως εισηγητής της μειοψηφίας με μια διπλή ιδιότητα, αυτή του μέλους του Ελληνικού Κοινοβουλίου αλλά συγχρόνως και ενός ανθρώπου που στην άσκηση της επιστήμης του έχει αντιμετωπίσει στην πράξη προβλήματα υπογονιμότητας και αναπαραγωγής, από αυτά που έρχεται να ρυθμίσει το σημερινό νομοθέτημα.
Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μια αλματώδης εξέλιξη της ιατρικής, της βιολογίας και της βιοτεχνολογίας, oι οποίες επιδρούν στις σχέσεις και στις ανάγκες των ανθρώπων. Δίνουν λύσεις, ικανοποιούν επιθυμίες που μέχρι τώρα φαίνονταν ανυπέρβλητες. Συγχρόνως όμως γεννούν ένα πλήθος προβλημάτων ιατρικών, ηθικών, κοινωνικών και νομικών. Τα προβλήματα αυτά επιτείνονται από αυτή τη ραγδαία εξέλιξη. Πολλές φορές ώσπου να αποκρυσταλλωθούν οι αντιλήψεις, τα δεδομένα έχουν ήδη αλλάξει. Επίσης η εφαρμογή αυτών των επιτευγμάτων δημιουργεί πολλά και μεγάλα οικονομικά συμφέροντα που βεβαίως χρήζουν κοινωνικό έλεγχο. Όλ” αυτά δημιουργούν νέες αντιλήψεις στον τομέα του δίκαιου και της ηθικής και βεβαίως επιδρούν στις μεταφυσικές πεποιθήσεις του καθενός.
Δημιουργείται η ανάγκη να υπάρχουν κανόνες που θα ρυθμίσουν την εφαρμογή των νέων αυτών δυνατοτήτων. Καλείται δηλαδή ο νομοθέτης, ασθμαίνοντας να παρακολουθήσει τις ταχύτατες εξελίξεις της επιστήμης οι οποίες έχουν μεγάλη κοινωνική επίδραση.
Οι ιατρικές πράξεις που γίνονται από πολλά χρόνια δεν αντιμετωπίζονταν με νομοθετικούς κανόνες. Ήσαν δηλαδή έκνομες, μια και συνέβαιναν στο περιθώριο του νόμου, όχι παράνομα βεβαίως. Πάντως οφείλουν να ενταχθούν στη σφαίρα της έννομης τάξης.
Τα εθνικά κοινοβούλια της Ευρώπης αλλά και όλου του κόσμου την τελευταία 20ετίας δημιουργούν το απαραίτητο νομοθετικό πλαίσιο. Παλαιότερο χρονικά ήταν της Αγγλίας και πρόσφατο της Ιταλίας μόλις πριν 3 μήνες. Επίσης έχει απασχολήσει και το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο καθώς και το Συμβούλιο της Ευρώπης.
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Το νομοσχέδιο για την εφαρμογή μεθόδων ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής αποτελεί ένα βήμα στην προσπάθεια της ελληνικής πολιτείας να αντιμετωπίσει όλα τα πιο πάνω. Και κινείται σύμφωνα με τις επιταγές του άρθρου 5 παραγ. 1 του Συντάγματός μας. Οφείλω ν” αναφερθώ στα βήματα που έχουν γίνει μέχρι τώρα στη χώρα μας.
1ο το 1997 με το νόμο 2519 συστήθηκε επιτροπή βιοηθικής και με απόφαση του Υπουργείου Υγείας καθορίζονται οι όροι και οι προϋποθέσεις νέων μεθόδων.
2ο το 1998 με το νόμο 2619 κυρώθηκε η σύμβαση του Συμβουλίου της Ευρώπης (γνωστή ως σύμβαση του ΟΒΙΕΔΟ) για τα ανθρώπινα δικαιώματα και την βιοϊατρική.
3ο συστήθηκε επιτροπή βιοηθικής με επικεφαλής τον κύριο Κουμάντο στις 22/11/2000.
4ο το πιο σημαντικό βήμα σ” αυτή την κατεύθυνση έγινε το 2002 με το νόμο 3089 περί ρύθμισης προβλημάτων οικογενειακού δικαίου που δημιουργούνται από την εξωσωματική γονιμοποίηση.
5ο Ακόμα ήδη από το ’96 συστάθηκε επιτροπή του ΚΕΣΥ η οποία συνέταξε πόρισμα το οποίο εγκρίθηκε από την ολομέλεια του ΚΕΣΥ και αποτέλεσε τη βάση για τη λειτουργία της ομάδας εργασίας που συστήθηκε στο Υπουργείο Υγείας στις 9-1-2002. Αυτή η επιτροπή, αφού έλαβε υπόψη τα επιστημονικά δεδομένα, την ελληνική πραγματικότητα και τη διεθνή εμπειρία, μετά από 55 συνεδριάσεις, μη αμειβόμενες μάλιστα (και πρέπει να τονιστεί αυτό προς τιμή του εκλεκτού επιστημονικού προσωπικού που έθεσε τις υπηρεσίες του και τις γνώσεις του στη διάθεση του κοινωνικού συνόλου), συνέταξε και κατέθεσε, στο τέλος του Σεπτέμβρη, το συγκεκριμένο νομοσχέδιο, το οποίο συζητάμε. Προς τιμήν του ο Υπουργός Υγείας το προώθησε στη Βουλή.
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Ο πρόεδρός μας από τις πρώτες μέρες της νέας Βουλής τόνισε ότι εμείς θα ασκήσουμε εποικοδομητική και δημιουργική αντιπολίτευση. Δε θα ακολουθήσουμε δηλαδή την τακτική της Ν.Δ. όταν αυτή βρισκόταν στα έδρανα της αντιπολίτευσης. Γι” αυτό και θα ψηφίσουμε επί της αρχής το νομοσχέδιο το οποίο άλλωστε αποτελεί προϊόν συλλογικής δουλειάς το μεγαλύτερο μέρος του οποίου έγινε επί των ημερών της προηγούμενης κυβέρνησης.
Και επειδή η μνήμη στην πολιτική είναι απαραίτητο συστατικό για την αξιολόγηση αρχών και θέσεων να θυμίσω ότι κατά την ψήφιση του 3089/2002 ο εισηγητής σας έλεγε ότι «εισάγονται νέοι θεσμοί οι οποίοι θα προκαλέσουν σοβαρότατες συνέπειες τόσο στο χώρα του δικαίου όσο και στο πεδίο των κοινωνικών, ηθικών και διαπροσωπικών σχέσεων». Ως και για αντισυνταγματικές ρυθμίσεις μιλούσατε. Ο δε λατινομαθής κύριος Πολύδωρας έκανε λόγο για «in extremis ρυθμίσεις». Βέβαια 2 χρόνια μετά όχι μόνο αρνητικές συνέπειες δεν είδαμε αλλά αντιθέτως η Ν.Δ. τώρα ως κυβέρνηση φέρνει προς συζήτηση νομοσχέδιο που όπως και στην εισαγωγική έκθεση αναφέρει αποτελεί συνέχεια και εξειδίκευση του 3089.
Αλλά ας είναι. Η Ν.Δ. μας είχε συνηθίσει σε μηδενιστικές προσεγγίσεις. Εμείς δε θ” ακολουθήσουμε αυτό το δρόμο.
Κυρίες και κύριοι Συνάδελφοι
Πριν μπω επί της ουσίας οφείλω να επαινέσω το υψηλό επίπεδο των εργασιών της επιτροπής κοινωνικών. Το συγκεκριμένο θέμα είναι απολύτως εξειδικευμένο, και αντιλαμβάνεστε ότι αν οι συνάδελφοι που συμμετέχουν στη συζήτηση δεν είχαν στο παρελθόν αλλά δεν έχουν και τώρα επαγγελματική εμπειρία, ο καθένας στον τομέα του, και δεν παρακολουθούσαν την κοινωνική πραγματικότητα, αντιλαμβάνεστε ότι μόνο θεωρητικά θα μπορούσαν να προσεγγίσουν τα θέματα.
Αναφέρομαι βεβαίως στο θέμα του επαγγελματικού ασυμβίβαστου των βουλευτών και τις αρνητικές επιπτώσεις του στον πολιτικό μας βίο. Ανάλογη αναφορά είχε κάνει κατά την ψήφιση του 3089/02 και ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος τότε και υπουργός εσωτερικών τώρα κύριος Παυλόπουλος. Γι” αυτό ελπίζω και εύχομαι να είναι συνεπής με τα λεγόμενά του και ν” αναλάβει την ευθύνη ενός εκτελεστικού νόμου που ούτως ή άλλως εκκρεμεί ο οποίος θα λύσει ή θα ελαφρύνει τις συνέπειες του προβλήματος. Η αναφορά του προέδρου της Δημοκρατίας του κ.Στεφανόπουλου, ο οποίος χαρακτήρισε το ασυμβίβαστο των βουλευτών καταστρεπτικό, καθώς όπως είπε «στερεί την προσφορά της κοινωνίας στο Κοινοβούλιο» αλλά και η αναφορά της προέδρου του Κοινοβουλίου κ. Ψαρούδα Μπενάκη η οποία είπε «στερνή μου γνώση να σ” είχα πρώτα»,αλλά και η κοινή γνώμη η οποία έχει αντιληφθεί περί τίνος πρόκειται δημιουργούν το κατάλληλο κλίμα για μια τέτοια νομοθετική παρέμβαση.
Κυρίες και κύριοι Συνάδελφοι,
Ο νόμος που συζητάμε έρχεται να συμπληρώσει το νόμο 3089 ο οποίος όριζε τους λόγους για τους οποίους επιτρέπεται η προσφυγή σε μεθόδους ΙΥΑ και ρύθμιζε κυρίως τις έννομες σχέσεις που δημιουργούνται σε περιπτώσεις ΙΥΑ. Αφορούσε δηλαδή τροποποίηση του αστικού κώδικα γι” αυτό και δεν περιλάμβανε ποινικές διατάξεις.
Το παρόν σχέδιο νόμου αναφέρεται στις ιατρικές πτυχές των διαδικασιών αυτών θέτοντας το ιατρικό πλαίσιο μέσα στο οποίο πραγματοποιούνται οι ΙΥΑ. Είναι ένα ισορροπημένο νομοσχέδιο στα θετικά του οποίου καταγράφονται τα πιο κάτω :
1ο εισάγει ανεξάρτητη διοικητική αρχή από 9 μέλη ( το πρώτο σχέδιο είχε 7), κατά τα οριζόμενα στο άρθρο 49Α του κανονισμού της Βουλής, η οποία αναλαμβάνει επικεφαλής του όλου προβλήματος ΙΥΑ
2Ο περιγράφει όρους λειτουργίας και την ελάχιστη στελέχωση των μονάδων ΙΥΑ και των τραπεζών σπέρματος.
3ο κατηγοριοποιεί τα αδικήματα και επιβάλλει ποινικές και διοικητικές κυρώσεις.
Και τέλος προάγει την εφαρμογή του με συγκεκριμένα χρονοδιαγράμματα.
Κυρίες και κύριοι Συνάδελφοι,
Κρίνω απαραίτητη την αναφορά μου σε μερικά επιστημονικά στοιχεία προκειμένου να τεκμηριωθούν τα άρθρα του νόμου:
Εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η γονιμοποίηση έξω από το σώμα. Είναι μια μικρή παράκαμψη του φυσιολογικού τρόπου γονιμοποίησης. Και το αποτέλεσμα δεν είναι το παιδί του σωλήνα αλλά ένα φυσιολογικό παιδί του ζεύγους που συμμετείχε σ” αυτή τη μέθοδο.
Η πιθανότητα εγκυμοσύνης σ” ένα ζευγάρι, που βρίσκεται σε αναπαραγωγική ηλικία και δεν παρουσιάζει προβλήματα είναι 20% ανά μήνα. Το μηνιαίο, δηλαδή, ποσοστό γονιμότητας στον άνθρωπο είναι μόλις 20%. Για να γίνει αντιληπτό το μικρό μέγεθος αναφέρω συγκριτικά ότι τα αντίστοιχα μηνιαία ποσοστά γονιμότητας στους πιθήκους, μπαμπουίνους είναι 80% και στα κουνέλια είναι 90%. Το μικρό μηνιαίο ποσοστό γονιμότητας στον άνθρωπο οφείλεται σε χρωμοσωμιακές ανωμαλίες. Δηλαδή στο 25% των συλλήψεων εμφανίζεται ανευπλοειδία και το 50% των προεμφυτευμένων εμβρύων έχει χρωμοσωμιακή ανωμαλία..
Το ποσοστό των υπογόνιμων ζευγαριών είναι δύσκολο να υπολογιστεί. Σύμφωνα με εκτίμηση της παγκόσμιας οργάνωσης υγείας το 15% των ζευγαριών αντιμετωπίζει δυσκολία στη σύλληψη. Στις ΗΠΑ υπολογίζεται ότι υπάρχουν 10 με 15 εκατομμύρια υπογόνιμα ζευγάρια. Στη Γερμανία με στοιχεία του 1995 ανέρχονται σε 585.000. Στη χώρα μας 300.000 περίπου ζευγάρια αντιμετωπίζουν προβλήματα.
Ενώ το ποσοστό αυτό φαίνεται αμετάβλητο τις τελευταίες 2 δεκαετίες, παρουσιάζεται δραματική αύξηση στον αριθμό των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία υπογονιμότητας. Το πρώτο παιδί με ΙΥΑ γεννήθηκε στην Αγγλία το 1978 και στην Ελλάδα το 1984. Η μικρογονιμοποίηση πρωτοεμαρμόστηκε το 1992. Σήμερα στη Μεγάλη Βρετανία υπάρχουν 76 κέντρα με πάνω από 30.000 κύκλους ετησίως ενώ στη χώρα μας υπάρχουν 46 κέντρα εκ των οποίων τα 25 λειτουργούν στην Αθήνα με πάνω από 12.000 κύκλους ετησίως. Το 90% των προσπαθειών γίνονται ιδιωτικά.
Σήμερα πάνω από 1.000.000 παιδιά παγκοσμίως έχουν γεννηθεί με τη μέθοδο της εξωσωματικής και αξίζει να σημειωθεί ότι τα παιδιά αυτά εμφανίζουν το ίδιο ποσοστό συγγενών ανωμαλιών και ανάλογη υγεία και ψυχολογική συμπεριφορά με τον υπόλοιπο πληθυσμό.
Να σημειωθεί ακόμα ότι παρουσιάζεται το ίδιο ποσοστό στις αποβολές και στις παλίνδρομες κυήσεις ενώ δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος για τις γυναίκες που υποβάλλονται σ” αυτή τη διαδικασία ούτε συσχετίζεται με γυναικολογικούς καρκίνους ή άλλα σοβαρά νοσήματα.
Οι προοπτικές στο άμεσο μέλλον εφαρμογής νέων μεθόδων είναι : η ωρίμανση των ωαρίων στο εργαστήριο, η κατάψυξη ωαρίων και ωοθηκικού ιστού, η απομόνωση και κατάψυξη βλαστικών κυττάρων, η προεμφυτευτική γενετική διάγνωση και οι εμβρυομεταφορές ενός εμβρύου στο στάδιο της βλαστοκύστης ως ρουτίνα. Η εφαρμογή των πιο πάνω θα δημιουργήσουν την ανάγκη νέων νομοθετικών ρυθμίσεων.
Σήμερα στη χώρα μας, σε μια χώρα που το 1980 αντιστοιχούσαν 2,2 παιδιά ανά γυναίκα, κάτι που τότε εξασφάλιζε τη φυσική ανανέωση του πληθυσμού, το 1999 αντιστοιχούν μόλις 1,3 παιδιά ανά γυναίκα, κάτι που σημαίνει ότι σε 20 χρόνια ο πληθυσμός της χώρας μας θα ανέρχεται σε 7 εκατομμύρια με ό,τι αυτό συνεπάγεται. Αφού τα τελευταία χρόνια συμβαίνουν γύρω στις 100.000 γεννήσεις ετησίως και 150.000 θάνατοι. Δεν ισχυρίζομαι βεβαίως ότι το πρόβλημα της υπογονιμότητας της χώρας μας θα λυθεί με αυτό τον τρόπο. Όμως θα πάρει μερικές ανάσες.
Στη χώρα μας δεν υπάρχει εθνική καταγραφή των γυναικών που υποβάλλονται σε θεραπείες εξωσωματικής ανά έτος ούτε και καταγραφή των αποτελεσμάτων. Με έμμεσους τρόπους μπορούμε να πούμε τα πιο κάτω. Ότι στη χώρα μας γίνονται 12 με 13 χιλιάδες προσπάθειες το χρόνο. Και γεννιούνται 2,5-3000 παιδιά.
Κυρίες και κύριοι Συνάδελφοι,
Χρέος της πολιτείας είναι η άσκηση κοινωνικής πολιτικής. Με ισοτιμία και διαφάνεια. Είναι απαραίτητο να υπάρξει λοιπόν άμεση κάλυψη των εξόδων ΙΥΑ καθώς και της φαρμακευτικής αγωγής. 2ο να υπάρχει εθνική καταγραφή των αποτελεσμάτων και επίσημη δημοσιοποίηση τους. Ακόμα με επιστημονικά και ανιδιοτελή κριτήρια αξιολόγηση των λειτουργούντων μονάδων. Με αυτόν τον τρόπο και την ευρεία ενημέρωση του πληθυσμού, θα προστατευτεί κάθε ζευγάρι που προσφεύγει σε αυτή τη μέθοδο.
Κυρίες και κύριοι Συνάδελφοι,
Ήμουν από τους ομιλητές του νόμου 3089/02. Kλείνοντας την ομιλία μου τότε είχα μιλήσει για κάλυψη των προσπαθειών εξωσωματικής γονιμοποίησης από πλευράς ασφαλιστικών ταμείων. Το ίδιο έπραξαν και άλλοι συνάδελφοι από όλες τις πτέρυγες. Να θυμίσω ότι τότε η νυν Υπουργούς κυρία Μαριέτα Γιαννάκου είχε πει επί λέξει «δεν είναι δυνατόν να ισχυριστούμε ότι το να θέλει κανείς να αποκτήσει παιδιά με τεχνητή γονιμοποίηση είναι νόσος και θέλω να το πω προς όλους τους συναδέλφους, δεν είναι νόσος η τεχνητή γονιμοποίηση για να μιλάμε για ασφαλιστικούς οργανισμούς και τα υπόλοιπα»
Θέλω ν” αναφερθώ στο άρθρο 28. Πιστεύω ότι κινείται στη σωστή κατεύθυνση. Όμως δεν είναι τίποτε άλλο παρά η νομοθέτηση ευχών. Παραπέμπει το πρόβλημα της ασφαλιστικής κάλυψης των ΙΥΑ σ” ένα μη προσδιορίσιμο χρονικά μέλλον και μάλιστα σε άλλο Υπουργείο. Οποία πρωτοτυπία ! Μάλλον ακολουθεί τη γενική πολιτική της Κυβέρνησης να επαναλαμβάνει τις προεκλογικές της υποσχέσεις, χωρίς να τις υλοποιεί. Το θέμα όμως είναι πολύ σοβαρό. Ζητήσαμε από τον Υπουργό στη διάρκεια της συζήτησης στην επιτροπή να κάνει έναν προϋπολογισμό του κόστους και μάλιστα ανά ταμείο, προκειμένου να μιλάμε επί συγκεκριμένης βάσης. Εκείνος όμως εκώφευσε. Γι” αυτό και η ΟΚΕ προτείνει οι δαπάνες αυτές να καλύπτουν τον προϋπολογισμό, διότι κινδυνεύει η βιωσιμότητα των ασφαλιστικών ταμείων.
Αφού λοιπόν δε το έκανε ο Υπουργός, θα επιχειρήσω εγώ μια προσέγγιση. Ένα μέσο κόστος εξωσωματικής είναι περίπου 1500€ τα φάρμακα και 2.000 € η αμοιβή του κέντρου, σύνολο δηλαδή 3.500€ ανά κύκλο κάτι που σημαίνει ότι το συνολικό κόστος είναι 45,5 εκατομ.€ το χρόνο. Ή αλλιώς 15.000€ κόστος ανά παιδί. Αυτά καλείται να πληρώσει το κράτος ή οι ασφαλιστικοί φορείς.
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Η κυβέρνηση του ΠΑ.ΣΟ.Κ. έκανε πολλά βήματα στην κατεύθυνση της δωρεάν υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Έτσι ενδεικτικά αναφέρω ότι το ΙΚΑ έπειτα από απόφαση επιτροπής καλύπτει δωρεάν τα φάρμακα μέχρι 4 προσπάθειες και δίδει βοήθημα 350€ ανά προσπάθεια. Το δημόσιο μέχρι 4 προσπαθειών καλύπτει το 75% της αγοράς των φαρμάκων και δίδει βοήθημα 350€ ανά προσπάθεια. Ο ΟΓΑ καλύπτει μόνο τα φάρμακα αντίστοιχα με το δημόσιο είναι το ταμείο εμπόρων και το ΤΕΒΕ.. Καλύτερες παροχές εξασφαλίζουν τα ασφαλιστικά ταμεία της Τράπεζας της Ελλάδος και της Εθνικής. Όπου οι μεν πρώτοι, παρέχει δωρεάν τα φάρμακα και δίδει βοήθημα 1000 και η δεύτερη καλύπτει το 80% του τιμολογίου της πρώτης προσπάθειας το 60% της δεύτερης και 350€ βοήθημα για όλες τις υπόλοιπες. Τις μεγαλύτερες παροχές τις δίδει το ταμείο των δημοσιογράφων όπου καλύπτει τα φάρμακα και δίδει βοήθημα 1500€.
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Θα μπορούσαμε να προβούμε σε πολλές παρατηρήσεις για βελτίωση των άρθρων. Ο κύριος Υπουργός όμως δεσμεύτηκε ότι οι προτάσεις της αρχής που θεσμοθετούμε σήμερα θα έρθουν προς συζήτηση στη Βουλή. Προτάσεις που θα ορίζουν τους όρους, τις προϋποθέσεις και τις ενδείξεις της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής καθώς και τις προδιαγραφές λειτουργίας των κέντρων. Έτσι αυτή η δέσμευση αφαιρεί ύλη από τη σημερινή συζήτηση.
Πριν κλείσω οφείλω να κάνω μια παρατήρηση.
Στη χώρα μας δεν υπάρχουν κατοχυρωμένες ειδικότητες ούτε στον τομέα της ιατρικής ούτε στον τομέα της βιολογίας, κάτι που υπάρχει σε πιο προηγμένες εκπαιδευτικά χώρες. Θεσμοθετημένες εξειδικεύσεις στον τομέα της μαιευτικής γυναικολογίας είναι οι εξής 4: εμβρυομητρική ιατρική, ενδοκρινολογία αναπαραγωγής, γυναικολογική ουρολογία και γυναικολογική ογκολογία. Αντίστοιχες υποειδικότητες της βιολογίας είναι η κλινική εμβρυολογία, η γενετική και η μοριακή ανοσολογία.
Πιστεύω κύριε Υπουργέ ότι σε ένα νέο νομοσχέδιο θα πρέπει να οριστούν οι ειδικότητες και τότε αναμφίβολα θα προκύψει η ανάγκη να διαφοροποιηθούν διάφορες περιγραφικές διατάξεις του νόμου. Αυτό είναι απαραίτητο και για την προστασία των ασθενών αλλά και για την πρόοδο της επιστήμης. Για να πάψει επιτέλους κάποτε η επικαιρότητα της γνωστής ρήσης του Τσαρούχη πως «στην Ελλάδα είσαι ό,τι δηλώσεις».
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Για να πετύχει κάθε σύστημα Υγείας και κάθε νομοσχέδιο το οποίο επιδιώκει να ρυθμίσει ζητήματα υγείας με την ευρεία έννοια ή αναπαραγωγής όπως το συγκεκριμένο, οφείλει να έχει κέντρο των επιδιώξεών του τον άνθρωπο. Να διακρίνεται για την αγάπη του και την αίσθηση προσφοράς του στον άνθρωπο. Οι εργαζόμενοι σ” αυτό πρέπει να έχουν υψηλά ανεπτυγμένο το αίσθημα της κοινωνικής ευθύνης. Και αυτό δεν είναι θέμα νόμων. Είναι θέμα νοοτροπίας και συμπεριφοράς. Πολλώ δε μάλλον όταν η εφαρμογή του νόμου, σε σημαντικό βαθμό εξαρτάται από τους ίδιους τους εμπλεκόμενους και η επιθυμία τεκνοποιίας είναι τόσο έντονη ώστε ο κίνδυνος να πέσουν θύμα εκμετάλλευσης είναι υπαρκτός. Γι” αυτό και επιβάλλεται η μεγαλύτερη δυνατή ενημέρωση των πολιτών για τα ζητήματα που αναφύονται στην εφαρμογή των μεθόδων όπως επίσης και τα ποσοστά επιτυχίας. Το αίσθημα κοινωνικής ευθύνης λοιπόν που είναι απαραίτητο εφόδιο, εξίσου σημαντικό με την επιστημονική αρτιότητα και τη διαρκή επιμόρφωση όλων όσων βοηθούν στο να γίνει πράξη η ανάγκη των γονιών για απόκτηση τέκνων. Γιατί να ξέρετε κύριοι συνάδελφοι, η αναπαραγωγή του είδους εμπεριέχεται ως πληροφορία στα γονίδια της γυναίκας. Και μετά την κάλυψη της ανάγκης για επιβίωση δεν υπάρχει τίποτα πιο δυνατό, πιο ηθικό αλλά και πιο ωραίο, από την ανάγκη της γυναίκας να γίνει μητέρα, από την ανάγκη της αναπαραγωγής.
12/01/2005
ΑΝΕΓΕΡΣΗ ΚΕΝΤΡΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΑΣΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ ΚΕΡΑΤΣΙΝΙΟΥ
ΟΝΟΜΑ – ΕΠΩΝΥΜΟ ΒΟΥΛΕΥΤΗ: ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΤΖΕΡΗΣ
ΕΚΛΟΓΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ: Β” ΠΕΙΡΑΙΑ
ΕΡΩΤΗΣΗ
ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ κ .ΥΠΟΥΡΓΟΥΣ
•1. Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
•2. Οικονομίας και Οικονομικών
ΘΕΜΑ : ΑΝΕΓΕΡΣΗ ΚΕΝΤΡΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΑΣΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ ΚΕΡΑΤΣΙΝΙΟΥ
Κύριε Υπουργέ,
Το Φεβρουάριο του 2004 έχει συναφθεί μεταξύ του Υπουργείου Υγείας και του δήμου Κερατσινίου προγραμματική σύμβαση για την ανέγερση Κέντρου Υγείας αστικού τύπου σε έκταση που παραχωρήθηκε από τον Ο.Λ.Π. στο δήμο, αποκλειστικά γι” αυτό το σκοπό. Σ “αυτή προβλέπετε ότι το έργο θα υλοποιηθεί μέχρι το Φεβρουάριο του 2006.
Το έργο αυτό κρίνετε σημαντικό για την πυκνοκατοικημένη αυτή περιοχή, αφού θα βελτιώσει τις παρεχόμενες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης και θ” αποσυμφορήσει το Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Πειραιά και το Τζάνειο, των οποίων τα εξωτερικά ιατρεία δέχονται ιδιαίτερα μεγάλο αριθμό επισκέψεων από κατοίκους αυτών των περιοχών.
Η ανάπτυξη των Κέντρων Υγείας αστικού τύπου είναι ιδιαίτερα αναγκαία για τη βελτίωση των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας στη χώρα μας.
Ήδη ο δήμος Κερατσινίου έχει εκπονήσει το σύνολο των προβλεπόμενων μελετών. Η δε διαχειριστική αρχή ολοκλήρωσε τη διαδικασία συντονισμού.
Όμως εκκρεμεί ακόμα η απόφαση ένταξης του έργου στο επιχειρησιακό πρόγραμμα «Υγεία-Πρόνοια 2000-2006»
Ερωτώνται οι κ.κ. Υπουργοί:
Α) Ο Υπουργός Υγείας θα εντάξει οριστικά το έργο στο επιχειρησιακό πρόγραμμα «Υγεία – Πρόνοια 2000-2006» ώστε να ολοκληρωθεί το Κέντρο Υγείας αστικού τύπου Κερατσινίου κάτι που θα ήταν συνεπές και με τις προεκλογικές εξαγγελίες της Ν.Δ..
Β) Επειδή ακόμα εκκρεμεί απόδοση του ποσού των 130.000€ στο ΠΕ.ΣΥ.Π. προκειμένου να πληρωθούν οι μελέτες ερωτώνται ο Υπουργός Υγείας και ο Υπουργός Οικονομίας και Οικονομικών τι θα πράξουν για την άμεση προώθηση της ανωτέρω εκκρεμότητας
Ο ΕΡΩΤΩΝ ΒΟΥΛΕΥΤΗΣ
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΤΖΕΡΗΣ
30/06/2004
Πολιτικής της Κυβέρνησης στο χώρο της Υγείας
Κύριε Υπουργέ
Δεν ξέρω αν θεωρείτε ότι βιαζόμαστε να σας κρίνουμε ή αν στην απάντησή σας θα χρησιμοποιήσετε τη γνωστή κυβερνητική τακτική να μην απαντάτε επί της ουσίας και όλα τα κακώς κείμενα να οφείλονται στο κακό ΠΑ.ΣΟ.Κ.. Ελπίζω να μην κοινοτυπήσετε χρησιμοποιώντας και εσείς αυτή τη μονότονη επωδό. Γιατί οι 9 μήνες στη θέση του Υπουργού είναι αρκετοί για να κρίνει προθέσεις, δραστηριότητες, κατευθύνσεις στο νευραλγικό αυτό τομέα.
Άλλωστε γνωρίζετε, εξίσου καλά με μένα, ότι η υγεία δεν περιμένει όπως η ζωή και ο θάνατος, είμαστε υποχρεωμένοι να σας εγκαλέσουμε για τη μέχρι τώρα θητεία σας. Να κρίνουμε τη συνέπειά σας μεταξύ λόγων και έργων, να διαπιστώσουμε πού πήγαν οι άκριτες υποσχέσεις σας, τι άλλαξε τέλος πάντων αυτό το 9μηνο, στην Υγεία και την Περίθαλψη όπως το εισπράττει ο ελληνικός λαός στην καθημερινότητά του. Γιατί εσείς αλλά και ο σημερινός Πρωθυπουργός έλεγε επί λέξει ότι «τα μέτρα για την Υγεία θα τεθούν σε εφαρμογή από την πρώτη μέρα ανάθεσης της εντολής».
Ας ασχοληθούμε λοιπόν με τις νομοθετικές πρωτοβουλίες. Να δούμε ποια είναι αυτά τα μέτρα. Μέχρι τώρα έχετε καταθέσει 3 νομοσχέδια. Στο 1ο νομοθετήσατε τη δημιουργία της Ένωσης νοσηλευτών Ελλάδας. Μπράβο σας. Και συγχρόνως με μια μονοκονδυλιά απολύσατε όλα τα μονομελή όργανα διοίκησης και στη συνέχεια ορίσατε τους δικούς διοικητές. Πάλι μπράβο. Στη συνέχεια ρυθμίσατε με νόμο τη λειτουργία της Πολυκλινικής που λειτουργούσε στο Ολυμπιακό Χωριό κατά τη διάρκεια των Ολυμπιακών Αγώνων. Πάλι μπράβο σας. Μακάρι, έστω και έτσι, να το έκαναν και οι άλλοι Υπουργοί που είναι επιφορτισμένοι με την αξιοποίηση των Ολυμπιακών Ακινήτων που σας κληροδοτήσαμε, κάτι που δε γίνεται αφού οι περισσότερες αθλητικές εγκαταστάσεις αραχνιάζουν. Και συγχρόνως πράξατε και μια μεγάλη καινοτομία να επανανομοθετήσετε κάτι νομοθετημένο το Συνήγορο της Υγείας. Πάλι μπράβο. Και η 3η παρέμβασή σας που βρίσκεται ακόμα στο στάδιο των επιτροπών, μια ομολογουμένως απαραίτητη παρέμβαση, που αντιμετωπίζει θέματα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Νομοσχέδιο που περίπου κληρονομήσατε έτοιμο. Δεν ξέρω κύριε Υπουργέ, αν αυτά τα μέτρα εννοούσε ο κ.Πρωθυπουργός, αλλά γνωρίζετε βεβαίως ότι η Δημόσια Υγεία όχι μόνο βελτιώνεται με τέτοια μέτρα, αλλά αντίθετα επιδεινώνεται. Βεβαίως ούτε τα προβλήματα της πρωτοβάθμιας περίθαλψης λύθηκαν, ούτε καν έχει δρομολογηθεί η επίλυσή τους, ούτε τα φακελάκια καταργήθηκαν ή τείνουν να καταργηθούν, ούτε καμία πρόσληψη προσωπικού έχει γίνει, ούτε πόρους για την περαιτέρω χρηματοδότηση του συστήματος έχετε εξασφαλίσει. Αυτό αποδεικνύεται και από τον προϋπολογισμό του Υπουργείου Υγείας για το 2005, με τις μηδαμινές αυξήσεις που σαφώς είναι χαμηλότερες από τον ετήσιο ιατρικό πληθωρισμό. Ούτε βεβαίως αυξήσετε έστω και κατά ένα τον αριθμό των λειτουργούντων κρεβατιών στο Αττικό Νοσοκομείο. Να σας θυμίσω απλώς ότι όταν στις αρχές του χρόνου, ο τότε Πρωθυπουργός ανακοίνωνε τη μερική λειτουργία του, εσείς με τη γνωστή σας χρηστομάθεια ότι η Ν.Δ. δε συμβιβάζεται με τη μετριότητα και ότι θ” αναπτύξετε πλήρως όλες τις κλίνες του. Αν αυτό δεν είναι η αποκάλυψη της απόστασης μεταξύ λόγων και έργων, αν δεν είναι παράδειγμα αντίφασης και αυτοαναίρεσης, τότε τι είναι; Πολλώ δε μάλλον, όταν ο ίδιος ο Πρωθυπουργός δεσμεύτηκε για την πλήρωση των κενών οργανικών θέσεων του νοσηλευτικού προσωπικού. Πότε θα γίνουν αυτά; Από ποιους πόρους; Με τους ελλιπείς του προϋπολογισμού; Και ν” αναφερθώ πιο συγκεκριμένα για το τελευταίο μέτρο σας, που υποτίθεται θα λύσει το πρόβλημα των ράντζων. Η περιβόητη τομή δεν είναι τίποτε άλλο παρά μια επιστροφή στο 90-93. Όπου και τότε η Κυβέρνηση της Ν.Δ. είχε δοκιμάσει ένα αντίστοιχο σύστημα εφημεριών. Και βέβαια απέτυχε. Εγώ δε θα κάνω τίποτε άλλο παρά ν” αναφέρω, τη θέση της ΕΥΝΑΠ η οποία θεωρεί μάλιστα ότι η ρύθμιση αυτή δημιουργεί κινδύνους για την Υγεία. Και βέβαια ο πρόεδρος της ΕΥΝΑΠ δεν είναι δικός μας που επιθυμεί να σας κάνει αντιπολίτευση. Τον κώδωνα σας κρούει. Και οποία σύμπτωσης η ΕΥΝΑΠ σήμερα έχει αποφασίσει 24ωρη απεργία, την οποία θα επαναλάβει στις 17/12. Ακριβώς γιατί γνωρίζουν ότι στα μικρά νοσοκομεία μπορούν και να κινδυνεύσουν ασθενείς, κυρίως από την ανυπαρξία υποδομών και τις μεγάλες ελλείψεις προσωπικού. Και να προβλέψω κάτι; Ίσως στην αρχή περιοριστεί λίγο το κακό. Μόλις όμως ηρεμίσουν οι ανάγκες της επικαιρότητας θα γυρίσουμε στα ίδια.
Κύριε Υπουργέ,
Είστε απ” τα ικανότερα στελέχη της κυβερνώσας παράταξης και φαντάζομαι θα βρίσκεστε σε δύσκολη θέση, προσπαθώντας εκ των ενόντων, χωρίς πόρους, να βελτιώσετε τα πράγματα. Λυπάμαι δε θα πετύχετε τίποτα. Κανένα σύστημα εφημερίας δε μπορεί να πετύχει, αν δεν προσλάβετε το αναγκαίο προσωπικό, εάν δεν αναβαθμίσετε τη λειτουργία των μικρών νοσοκομείων, αν δε δρομολογήσετε την επίλυση του προβλήματος της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Η βελτίωση του συστήματος προϋποθέτεις πίστη στο δημόσιο χαρακτήρα του. Απαιτεί δουλειά ουσίας σε βάθος χρόνου. Δεν αντιμετωπίζεται με επικοινωνιακού τύπου φωτοβολίδες. Έστω και αν είστε ειδικός σε αυτές.
10/12/2004
Πολυκλινική Ολυμπιακού Χωριού, Συνήγορος Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
Κύριε Υπουργέ,
Ενθυμούμενος τις προεκλογικές δεσμεύσεις της Ν.Δ. και του σημερινού πρωθυπουργού: ότι τα μέτρα για την Υγεία θα τεθούν σε εφαρμογή από την πρώτη μέρα ανάθεσης της εντολής
και αναλογιζόμενος τα έργα και τις ημέρες του Υπουργείου Υγείας το 8μηνο αυτό της διακυβέρνησης από τη Ν.Δ.,
αβίαστα μπορώ να ισχυριστώ ότι «όδυνεν όρος και έτεκεν μυν».
Γιατί τα ωραία και μεγάλα λόγια ακολούθησαν μόνο 2 μικρές αποσπασματικές νομοθετικές παρεμβάσεις .
Η μία αφορούσε την απόλυση των στελεχών διοίκησης της Υγείας που υπηρετούσαν το σύστημα, επί προηγούμενης Κυβερνήσεως
και η δεύτερη, το σημερινό νομοσχέδιο επί του οποίου και θ” αναφερθώ.
Βεβαίως
ούτε το πρόβλημα της πρωτοβάθμιας περίθαλψης λύθηκε
ούτε τα φακελάκια καταργήθηκαν παρά την (ομολογουμένως ευφυή) πρόταση του Υφυπουργού κ.Γιαννόπουλου για νομιμοποίησή τους μέσω ιδικού λογαριασμού όπου κάθε ασθενής θα κατέθετε ό,τι προαιρείτο
ούτε βεβαίως τα ράντζα εξαφανίστηκαν όπως είχε προαναγγελθεί.
Επειδή η μνήμη παίζει σπουδαίο ρόλο στην πολιτική να σας θυμίσω ότι ο Υφυπουργός Υγείας είχε εξαγγείλει μετά την ορκωμοσία του ότι τα ράντζα θα εξαφανιστούν σε 2 μήνες. Και ο ίδιος ο κ. Κακλαμάνης προσδιόριζε αυτό το χρόνο σε 12 μήνες. Πέρασαν ήδη 8 και μόλις πριν μερικές μέρες και κάτω από την έντονη πίεση των ΜΜΕ ο κ. Κακλαμάνης ανήγγειλε απλά έναν εσωτερικό διακανονισμό εφημεριών προκειμένου ν” αντιμετωπίσει το πρόβλημα.
Δεν είναι της ώρας ν” αναφερθώ σ” αυτό, απλά να θυμίσω ότι κάτι αντίστοιχο δοκιμάστηκε την περίοδο 90-93 και βεβαίως δεν απέδωσε.
Αλλά για να επιστρέψω στα σημερινά. Το σημερινό νομοσχέδιο, θα μπορούσε κανείς να το χωρίσει σε 3 τμήματα. Το πρώτο έρχεται να ρυθμίσει και ν” αξιοποιήσει την πολυκλινική του Ολυμπιακού Χωριού. Το δεύτερο να νομοθετήσει κάτι που είναι ήδη νομοθετημένο και εμπεριέχεται στο νόμο 2477/97 περί Συνηγόρου του Πολίτη και το τρίτο κάποιες σκόρπιες διατάξεις επί των οποίων τοποθετηθήκαμε στην επιτροπή και δε χρειάζεται να επανέλθω.
Το πρώτο λοιπόν, η λειτουργία της Πολυκλινικής του Ολυμπιακού Χωριού.
Αξίζει τον κόπο να την επισκεφτεί κανείς για ν” αποκτήσει μια εικόνα του τεράστιου έργου που έχει γίνει, επ” ευκαιρία των Ολυμπιακών Αγώνων. Το Ολυμπιακό Χωριό το οποίο συγκέντρωσε τα συγχαρητήρια όλου του αθλητικού κόσμου δεν ήταν μια προκάτ κατασκευή που θα βάρυνε οικονομικά τον ελληνικό λαό και που θα απομακρυνόταν μετά το τέλος των Ολυμπιακών Αγώνων, όπως έγινε σε άλλες Ολυμπιακές πόλεις στο παρελθόν, αλλά ένα σπουδαίο έργο κοινωνικής διάστασης που σήμερα στεγάζει τους δικαιούχους του ΟΕΚ.
Στο Ολυμπιακό Χωριό χτίστηκαν μέσα σε 4 χρόνια 2393 κατοικίες από τον ΟΕΚ οι οποίες ήδη κληρώθηκαν στους δικαιούχους τους. Αποτελεί ένα καταπληκτικό έργο, που αποδεικνύει την δυνατότητα της ελληνικής πολιτείας να συνδυάζει «το τερπνόν μετά του ωφελίμου», αρκεί να έχει βούληση, σχέδιο και εργατικότητα στην υλοποίησή του. Είναι ένα από τα έργα του ΠΑ.ΣΟ.Κ. για το οποίο είμαστε περήφανοι.
Στα πλαίσια αυτού του έργου χτίστηκε και εξοπλίστηκε άρτια αυτή η Πολυκλινική για την οποία συζητάμε σήμερα. Αυτό που απομένει είναι να χρησιμοποιηθεί και να ενταχθεί στο γενικότερο σύστημα Υγείας προκειμένου να καλύψει τις ανάγκες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης των κατοίκων της περιοχής.
Υπ” αυτή την έννοια, οφείλω κύριε Υπουργέ να σας επαινέσω που προετοιμάζεται αυτή την αξιοποίηση.
Που πράττετε δηλαδή την αυτονόητη υποχρέωσή σας.
Και το λέω θετικά, γιατί σήμερα δυστυχώς στον πολιτικό βίο ελαττώνονται τα αυτονόητα.
Και λυπάμαι ότι οι συνάδελφοί σας στην Κυβέρνηση που είναι επιφορτισμένοι με την αξιοποίηση των Ολυμπιακών ακινήτων- όπως ο Υπουργός Αθλητισμού περί άλλα τυρβάζουν. Με αποτέλεσμα οι περισσότερες αθλητικές εγκαταστάσεις, να ερημώνουν και ν” αραχνιάζουν.
Κύριε Υπουργέ,
Συστήνετε μια Ανώνυμη Εταιρεία η οποία ελέγχεται κατά πλειοψηφία από το Υπουργείο Υγείας και στην οποία μπορούν να μετέχουν εφόσον το επιθυμούν και άλλοι δημόσιοι φορείς όπως επίσης και ασφαλιστικοί οργανισμοί. Δεν είναι πρώτη φορά που συστήνονται νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου υπό την εποπτεία του κράτους. Ως εκεί καλώς. Γιατί όμως Α.Ε. που παραπέμπει στο Υπουργείο Εμπορίου και στους νόμους περί εμπορικού δικαίου; Απεύχομαι το ενδεχόμενο ότι στο πίσω μέρος του μυαλού σας έχετε την εμπορευματοποίηση της υγείας. Και τον πάσχοντα συμπολίτη μας τον αντιμετωπίζετε ως καταναλωτή και όχι ως χρήστη των υπηρεσιών υγείας.
Αλλά επειδή με πιέζει ο χρόνος, θα” θελα ν” αναφερθώ και στο δεύτερο μέρος του νόμου, αυτό που περιλαμβάνει το Συνήγορο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.
Είναι βασική αρχή πως νέοι νόμοι χρειάζονται όταν υπάρχει κενό στη μέχρι τώρα κείμενη νομοθεσία. Άλλως οδηγούμαστε στα αρνητικά φαινόμενα της πολυνομίας και αλληλοεπικάλυψης νόμων.
Προτείνετε νομοθετικά τη θέσπιση ενός Συνηγόρου Υγείας ο οποίος εντάσσεται στην ήδη υπάρχουσα ανεξάρτητη αρχή του Συνηγόρου του Πολίτη. Σας θυμίζω ότι τον Ιούνιο του 2002 η Ν.Δ. είχε υποβάλει πρόταση νόμου για δημιουργία ανεξάρτητης διοικητικής αρχής. Και η τότε Βουλή την είχε καταψηφίσει.
Φαίνεται ότι ο χρόνος της κυβερνητικής θητείας σας ωρίμασε και έτσι σήμερα δεν προτείνετε ανεξάρτητη διοικητική αρχή. Εν πάση περιπτώσει αλλάξατε θέση για δικούς σας λόγους και προτείνετε ο Συνήγορος Υγείας να εντάσσεται στο Συνήγορο του Πολίτη. Αλλά κύριε Υπουργέ και σαν αρχή και σαν λειτουργία αυτό που προτείνετε ήδη υπάρχει.
Σας θυμίζω ότι σύμφωνα με το νόμο 2477/97 και το προεδρικό διάταγμα 273/99 λειτουργεί στα πλαίσια του Συνηγόρου του Πολίτη κύκλος κοινωνικής προστασίας. Ο οποίος ασχολείται με αυτά ακριβώς που επιδιώκεται να νομοθετήσετε σήμερα.
Ο κύκλος αυτός απορρόφησε το 30,4% του συνόλου των δραστηριοτήτων του Συνηγόρου του Πολίτη. Εποπτεύετο από τη βοηθό Συνήγορο κυρία Μητροσύλη και σήμερα από την κυρία Παπαρηγοπούλου.
Να ενημερώσω ακόμα το Σώμα ότι κάθε χρόνο, ο Υπουργός Υγείας, έχει στα χέρια του όλα τα συμπεράσματα από τις αναφορές πολιτών. Με τα περυσινά δεδομένα το 15% των αναφορών, αφορούν αμιγώς θέματα υγείας, όπως καθυστέρηση των ραντεβού στα νοσοκομεία του ΕΣΥ, κακή συμπεριφορά ιατρών, ελλιπής ενημέρωση ασθενών ή συγγενών κλπ., προτείνονται δε και τρόποι αντιμετώπισης
Σας θυμίζω ακόμα κύριε Υπουργέ ότι υπάρχει ο νόμος 2519/97
σύμφωνα με τον οποίο έχουν συσταθεί τριμελείς επιτροπές ανά νοσοκομείο , για την προάσπιση των δικαιωμάτων του πολίτη.
Αυτές οι επιτροπές κατά τη γνώμη μου δεν απέδωσαν τα αναμενόμενα και χρήζουν επανεξέτασης και αναβάθμισης.
Έτσι λοιπόν, το άρθρο που προτείνετε ούτε νέο είναι ούτε καμιά καινοτομία πραγματοποιεί. Είναι απλά μια επανάληψη. Με μόνο καινούργιο, τη σύσταση τριών θέσεων ειδικών επιστημόνων, στον ήδη υπάρχοντα Συνήγορο του Πολίτη, για τις οποίες κανείς δε θα είχε αντίρρηση.
Κύριε Υπουργέ,
Είναι λογικό κάθε πολιτικός και ιδιαίτερα κάθε υπουργός να θέλει να βελτιώνει διαρκώς το προφίλ και τη δημοτικότητά του. Ο ασφαλής τρόπος ο οποίος αντέχει και στο χρόνο, είναι αυτός ο στόχος να πραγματοποιείται από τη λήψη μέτρων που βελτιώνουν τη θέση του πολίτη και που αναβαθμίζουν τη ποιότητα ζωής. Να κρίνεται δηλαδή από τα έργα του και την αποτελεσματικότητά τους. Ο οποιοσδήποτε άλλος τρόπος που απευθύνεται στην εικόνα και όχι στην ουσία, μόνο προσωρινά οφέλη μπορεί να εξασφαλίσει.
09/11/2004
Δημιουργία Ένωσης Νοσηλευτών Ελλάδας
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Οφείλω να ξεκινήσω αυτή την ομιλία μου, στο πρώτο νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας αυτής της Περιόδου με τις ευχές μου στο συνάδελφο μου ιατρό και Υπουργό Υγείας κ. Κακλαμάνη να έχει καλή επιτυχία στο έργο του. Τα συστήματα υγείας στη χώρα μας και παντού ως εκ της φύσης τους, χρειάζονται διαρκείς παρεμβάσεις και εκσυγχρονισμούς. Του εύχομαι καλή δουλειά.
Οι ευχές αυτές δεν πηγάζουν μόνο από τη συναδελφική αλληλεγγύη, αλλά είναι και ευχές όλων των Ελλήνων πολιτών. Και εμείς οι Βουλευτές τους πολίτες αντιπροσωπεύουμε εδώ. Άλλωστε στην ελληνική γλώσσα, που είναι κατεξοχήν νοηματική, πολίτης και πολιτική έχουν κοινή ρίζα.
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Το νομοσχέδιο αυτό αποτελείται από δύο ενότητες. Τα πρώτα 34 άρθρα του, που αφορούν τη δημιουργία της Ένωσης Νοσηλευτών Ελλάδας, και τα υπόλοιπα 9 που αφορούν λοιπές διατάξεις. Για τα πρώτα 34 άρθρα, συμφωνώ. Άλλωστε είναι ένα θέμα που είχε απασχολήσει και την προηγούμενη ηγεσία του Υπουργείου, η οποία κακώς κατά τη γνώμη μου, δεν προχώρησε σε νομοθετική ρύθμιση. Έχω να κάνω μόνο δυο παρατηρήσεις.
Το πρώτο ο τίτλος «Ένωση Νοσηλευτών Ελλάδας» κατά τη γνώμη μου χρήζει διαφοροποίησης. Η γενική πληθυντικού «νοσηλευτών» είναι μόνο αρσενικού γένους και στην αρχαιοελληνική και στη νεοελληνική. Θα ήταν πλέον δόκιμος ο όρος «νοσηλευτών-νοσηλευτριών» ή αλλιώς «Νοσηλευτική Ένωση Ελλάδας». Οφείλουμε αυτήν τη διευκρίνηση στα πλαίσια της ισότητας, κατά μείζονα λόγο όταν η μεγάλη πλειοψηφία των ασχολουμένων με τη νοσηλευτική είναι γυναίκες.
Και δεύτερον, να διατυπωθεί σ” ένα άρθρο η διασφάλιση της πορείας αναβάθμισης των νοσηλευτών-νοσηλευτριών ΔΕ που αποτελούν και το 80% του προσωπικού, προκειμένου να ενταχθούν και αυτοί στην ένωση, όταν θα αποκτήσουν τα κατάλληλα προσόντα.
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Διανύουμε ήδη τον 4ο μήνα διακυβέρνησης της χώρας από τη Ν.Δ.. Μια κυβέρνηση που υποτίθεται ότι ήταν προετοιμασμένη να κυβερνήσει, όφειλε να έχει καταθέσει ήδη σειρά νομοθετημάτων με ουσιαστικό πολιτικό περιεχόμενο. Με εξαίρεση το νόμο περί τρομοκρατίας, αυτό δεν έχει γίνει ακόμα. Ούτε βέβαια αυτό το νομοσχέδιο έχει αυτά τα χαρακτηριστικά.
θα περίμενε κανείς από τον Υπουργό Υγείας, στο 1ο νομοθέτημά του να θέλει να συνδέσει το όνομά του με κάτι καινούργιο. Κάτι που θα εξασφάλιζε τη βελτίωση του θεσμικού πλαισίου παροχής υπηρεσιών υγείας στον τόπο μας. Αντ” αυτού βλέπουμε σήμερα ένα νόμο που αφορά τη δημιουργία ενός νομικού προσώπου δημοσίου δικαίου και κάποιες άλλες διατάξεις στις οποίες θα αναφερθώ.
Ήδη δημοσιεύτηκαν στον τύπο οι παραινέσεις του Πρωθυπουργού προς τους Υπουργούς του για παραγωγή νομοθετικού έργου. Απάντηση αυτής της πίεσης ίσως να είναι αυτό το σημερινό νομοθέτημα.
Αν όλα αυτά δεν αποδεικνύουν, έλλειψη πολιτικής προετοιμασίας, αμηχανία όσον αφορά τη διακυβέρνηση της χώρας, και απλή διαχείριση των ήδη υφισταμένων τότε τι αποδεικνύουν ;
Λυπάμαι ότι ο κλήρος της αποκάλυψης αυτής της κυβερνητικής ένδειας έπεσε στον καθ” όλα αξιόλογο κ.Κακλαμάνη
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Οι άλλες διατάξεις που αναφέρονται στο νομοσχέδιο, δεν αφορούν τίποτε άλλο παρά τη λήξη της θητείας των μονομελών οργάνων διοίκησης του ΕΣΥ και κάποιες παρεμβάσεις που αφορούν τον τρόπο λειτουργίας του.
Οι νόμοι βέβαια, είναι προϊόν ανάγκης της κοινωνίας και του κράτους και αντανακλούν την ιδεολογία των νομοθετούντων. Κάτω απ” αυτό το πρίσμα εξετάζοντας αυτές τις άλλες διατάξεις εξάγεται αβίαστα το εξής πολιτικό συμπέρασμα :
Ότι η αντίληψή σας για τη λειτουργία του κράτους είναι συγκεντρωτική και υπουργοκεντρική.
Ταυτίζετε το ρόλο της Κυβέρνησης και του Υπουργού με το ρόλο της διοίκησης. Η έννοια αποκέντρωση για σας αν δεν είναι άγνωστη σας προκαλεί δυσανεξία.
Το κάνατε με απόφασή σας να συγκεντρώσετε στο Υπουργείο όλες τις λήψεις των αποφάσεων που αφορούν προμήθειες, το κάνετε και τώρα στα 9 άρθρα του νομοσχεδίου.
Μέτρησα περί τις 20 αναφορές σ” αυτά τα 9 άρθρα, ότι ο Υπουργός ορίζει, ο Υπουργός διορίζει, ο Υπουργός αποφασίζει. Αυτή είναι η έννοια της επανίδρυσης του κράτους. Η επιβολή της ενός ανδρός αρχής ανά χώρο;
Αλλά έχει μεγάλο ενδιαφέρον να δούμε και την άλλη αρχή που ευαγγελίζεστε στα λόγια αλλά την αναιρείτε στην πράξη.
Την αρχή της συνέχειας του κράτους. Και αναφέρομαι στις διατάξεις όπου με μια μονοκονδυλιά απολύετε όλα τα μονομελή όργανα της διοίκησης. Χωρίς μάλιστα να προβαίνετε σε αντικατάστασή τους. Λυπάμαι αλλά νομοθετείτε την αυθαιρεσία. Οι άνθρωποι αυτοί έλαβαν μέρος σε προκηρύξεις, κατέθεσαν τίτλους σπουδών και ορίστηκαν στις θέσεις τους, με ορισμένη θητεία, στα πλαίσια των νόμων του κράτους. Δεν ορίστηκαν με υπουργικές αποφάσεις. Εσείς τώρα τους απολύετε. Ακριβώς γιατί ταυτίζετε το ρόλο της κυβέρνησης με το ρόλο της διοίκησης. Πρόκειται περί οπισθοδρόμησης. Επιχειρείτε μεθοδικά, να εγκαταστήσετε το γνώριμό σας κράτος της Δεξιάς.
Και το χειρότερο, αποκεφαλίζετε το σύστημα χωρίς να είστε έτοιμοι να ορίσετε τους αντικαταστάτες. Ούτε να περιγράψετε τα κριτήρια με τα οποία θα το κάνετε. Λέτε απλά ότι θα έρθει νόμος. Ζητάτε ακόμα πίστωση χρόνου. Μέχρι πότε.
Είστε ανέτοιμοι και αυτό φαίνεται.
Φέρνετε πρόχειρα μέτρα και αυτό αποδεικνύεται.
Φέρνετε νόμους με χρονική διάρκεια 6 μηνών, όπως οι ίδιοι ομολογείτε.
Είναι αυτή κοινοβουλευτική πρακτική;
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Το άρθρο 42 αποτελεί μνημείο αυθαιρεσίας, και είναι αμφιβόλου συνταγματικότητας. Επιφέρει αμφοτερόπλευρη νευροαισθητήρια κώφωση.
Όταν προκαλεί αυτοδικαίως και αζημίως τη λήξη της θητείας όλων των μονομελών οργάνων, με την παράγραφο 1, αλλά συγχρόνως καλεί τους απολυμένους να συνεχίσουν να ασκούν τα καθήκοντά τους, μέχρις ότου αποφασίσει ο Υπουργός Υγείας, παράγραφος 2.
Και υπάρχει και μια προσωπική αντίφαση κύριε Υπουργέ.
Λέτε σε συνεντεύξεις σας, το είπατε και προχτές στην επιτροπή, ότι δεν κάνετε δεκτές τις παραιτήσεις των συγκεκριμένων στελεχών, που σας έχουν υποβληθεί ήδη.
Γιατί λοιπόν νομοθετείτε την απομάκρυνσή τους; Μήπως για ν” αποκτήσετε πίστωση χρόνου, έναντι των δικών σας παιδιών που σας πιέζουν;
Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,
Είναι προφανής η άρνησή μας, να συμφωνήσουμε με αυτές τις λοιπές διατάξεις. Κύριοι της Ν.Δ. έχετε την πλειοψηφία και τη δεδηλωμένη του ελληνικού λαού. Σας λέω ότι την εξαντλείτε με ταχείς ρυθμούς.
Υποχρέωση δικιά μας είναι ν” αποκαλύπτουμε την πολιτική σας, την ιδεολογία σας, μέχρις ότου συνειδητοποιηθεί από τον ελληνικό λαό η αντίφαση μεταξύ των λόγων και των έργων σας.
Μέχρις ότου αποκαλυφθεί ότι ο θησαυρός που επαγγελθήκατε προεκλογικά είναι άνθραξ.
29/06/2004
Τροπολογία για νοσοκομιακούς χημικούς, βιοχημικούς, βιολόγους
ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ
Στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας «Τροποποίηση και συμπλήρωση της νομοθεσίας για το Εθνικό Σύστημα Υγείας και ρυθμίσεις άλλων θεμάτων αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας»
«ΚΑΤΑΤΑΞΗ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΧΗΜΙΚΩΝ, ΧΗΜΙΚΩΝ, ΒΙΟΧΗΜΙΚΩΝ, ΒΙΟΛΟΓΩΝ ΣΤΟ Ε.Σ.Υ.»
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ
Η Πολιτεία θεωρώντας τους κλινικούς χημικούς, χημικούς, βιοχημικούς, βιολόγους απαραίτητο επιστημονικό δυναμικό για την εύρυθμη λειτουργία των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. και εκτιμώντας την πολυετή προσφορά τους στα τμήματα του εργαστηριακού τομέα της ιατρικής υπηρεσίας, με το νόμο 2519/1997 (άρθρα 40-44) δημιούργησε «Κλάδο Ε.Σ.Υ., κλινικών χημικών, χημικών, βιοχημικών, βιολόγων των ιατρικών εργαστηρίων νοσοκομείων».
Ο νόμος αυτός παραμένει ανενεργός διότι δεν έχει κατατεθεί διάταξη νόμου για την κατάταξη των ήδη υπηρετούντων κλινικών χημικών, χημικών, βιοχημικών, βιολόγων στο Ε.Σ.Υ., ενώ η κατάταξη των ήδη υπηρετούντων νοσοκομειακών φαρμακοποιών του Ε.Σ.Υ. – κλάδος που δημιουργήθηκε με τον ίδιο νόμο – διευθετήθηκε με το άρθρο 40 του Ν. 2519/97 και άρθρο 13 παρ. 3 του Ν.2889/2001.
Για λόγους ισοπολιτείας αλλά και ενίσχυσης της υπευθυνότητας και της επιστημονικής διάθεσης των υπηρετούντων στα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. (κλινικών χημικών, χημικών, βιοχημικών, βιολόγων) κάτι που θα αποβεί επωφελές για το Σύστημα Υγείας προτείνεται η ακόλουθη τροπολογία αντίστοιχη με αυτήν του Ν.2889/2001 (άρθρο 13 παρ.3) που αφορά τους φαρμακοποιούς που υπηρετούν στο Ε.Σ.Υ.
ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ
«Οι υπηρετούντες στα νοσοκομεία κλινικοί χημικοί, χημικοί, βιοχημικοί, βιολόγοι κατατάσσονται σε συνιστώμενες προσωποπαγείς θέσεις κλάδους Ε.Σ.Υ. κλινικών χημικών, χημικών, βιοχημικών, βιολόγων των ιατρικών εργαστηρίων των νοσοκομείων ως εξής :
α) Σε βαθμό Διευθυντή με συνολική προϋπηρεσία σε νοσοκομείο πάνω από 12 χρόνια.
β) Σε βαθμό Επιμελητή Α” με συνολική προϋπηρεσία σε νοσοκομείο πάνω από 10 χρόνια.
γ) Σε βαθμό Επιμελητή Β” με συνολική προϋπηρεσία σε νοσοκομείο πάνω έως 8 χρόνια.
δ) Σε βαθμό Επιμελητή Γ” με συνολική προϋπηρεσία σε νοσοκομείο πάνω από 8 χρόνια.
Η εξέλιξη στην επόμενη βαθμίδα για τους ήδη υπηρετούντες γίνεται αυτόματα με τη συμπλήρωση του απαιτούμενου χρόνου ανά βαθμίδα.
Καθήκοντα Διευθυντή μέχρι την προκήρυξη και πλήρωση των οργανικών θέσεων κλάδου Ε.Σ.Υ. κλινικών χημικών, χημικών, βιοχημικών, βιολόγων εκτελούν οι ήδη υπηρετούντες προϊστάμενοι του κλάδου ΠΕ χημικών, βιοχημικών, βιολόγων. Αν δεν υπάρχουν, τοποθετείται με απόφαση του Διοικητή ύστερα από εισήγηση του Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας, όποιος από τους ανωτέρω Διευθυντές έχει τα περισσότερα τυπικά και ουσιαστικά προσόντα (πλεονάζοντα χρόνο στη βαθμίδα κατάταξης, μεταπτυχιακούς τίτλους σπουδών, επιστημονικό έργο).
14/11/2003